Приказ от 31.08.2005 г №№ 233, 42
Об усилении мер по профилактике заболеваний людей гриппом птиц
В последние два года в мире сложилась напряженная эпизоотическая ситуация по заболеваемости гриппом птиц. Зарегистрированы крупные вспышки заболевания среди птиц в птицеводческих хозяйствах стран Юго-Восточной Азии. Случаи заболеваний регистрируются и среди людей. Отмечен высокий уровень смертности при этой инфекции. Возбудитель инфекции - вирус гриппа A(H5N1).
В июле - августе 2005 года обострилась эпизоотологическая обстановка по гриппу птиц среди поголовья домашних птиц в Новосибирской, Алтайской, Оренбургской областях. Случаев заболеваний гриппом птиц среди людей не зарегистрировано.
Во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.08.2005 N 20 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа птиц" и в целях усиления мер по профилактике гриппа птиц среди населения Хабаровского края и своевременного выявления лиц с заболеванием, вызванным вирусом неизвестной этиологии, приказываем:
1.Утвердить прилагаемые:
Порядок действий медицинских работников при выявлении больного с подозрением на заболевание гриппом птиц.
Примерный перечень препаратов, рекомендуемых для проведения неспецифической профилактики гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций.
2.Руководителям учреждений здравоохранения Хабаровского края:
2.1.Принять к руководству и исполнению Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.08.2005 N 20 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа птиц".
2.2.Еженедельно анализировать заболеваемость гриппом и острыми респираторными инфекциями среди населения обслуживаемой территории и немедленно информировать министерство здравоохранения Хабаровского края и территориальное управление Роспотребнадзора в Хабаровском крае по установленной схеме о возникновении групповых заболеваний гриппом и острыми вирусными инфекциями, обратить особое внимание на случаи заболеваний работников птицеводческих хозяйств.
2.3.В срок до 20.09.2005 организовать и провести семинары по ранней диагностике, лечению и профилактике гриппа и других респираторных вирусных инфекций.
2.4.Обеспечить госпитализацию в специально выделенное отделение (бокс) и лабораторное обследование больных с тяжелым течением острого респираторного вирусного заболевания и с отягощенным эпидемиологическим анамнезом.
2.5.Организовать отбор материала для вирусологического и бактериологического исследования при судебно-медицинском, патологоанатомическом вскрытии умерших от респираторных вирусных инфекций и пневмонии.
2.6.Провести расчет необходимого количества профилактических и лечебных препаратов на период возможной пандемии гриппа с учетом Методических рекомендаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 04.08.2005 N 01-11/148-05 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа" и в срок до 20.09.2005 представить указанные расчеты по контингентам в администрацию муниципальных образований и министерство здравоохранения Хабаровского края.
2.7.Обеспечить в срок до 20.09.2005 учет лиц и членов их семей:
- работающих на птицеводческих предприятиях;
- имеющих птицу в домашнем подворье.
3.Директору государственного учреждения здравоохранения "Дальневосточный центр медицины катастроф" министерства здравоохранения Хабаровского края Поротикову В.Т. обеспечить организацию медицинской помощи больным с подозрением на заболевание гриппом птиц.
4.Главному врачу федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае" (Ю.А.Гарбуз) обеспечить готовность вирусологической лаборатории к проведению диагностических лабораторных исследований проб материала от больных с тяжелым течением острой респираторно-вирусной инфекции.
5.Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края во взаимодействии с начальниками территориальных отделов территориального управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю:
5.1.Обеспечить мониторинг заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями среди населения территории.
5.2.В срок до 20.09.2005 откорректировать комплексные планы неотложных мероприятий на случай выявления больного (трупа), подозрительного на грипп птиц.
5.3.В срок до 20.09.2005 определить стационары для госпитализации больных с подозрением на заболевание птичьим гриппом и обеспечить их в достаточном количестве лекарственными препаратами и дезинфекционными средствами.
5.4.В срок до 20.09.2005 внести предложение главам городских округов и муниципальных районов Хабаровского края о выделении денежных средств на приобретение вакцины против гриппа, профилактических и лечебных препаратов.
5.5.Активизировать санитарно-просветительную работу среди населения края.
6.Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований края принять к руководству настоящий приказ и обеспечить исполнение в подведомственных учреждениях здравоохранения.
7.Руководителям краевых государственных унитарных предприятий "Фармация" (Гобис Т.Б., Шкурко Г.В., Фурсовой Ф.З., Лосевой С.А.) предусмотреть создание необходимого резерва лекарственных препаратов, относящихся к обязательному ассортименту, применяемому для лечения и профилактики гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций, а также средств медицинского назначения по уходу за этими больными.
8.Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника управления организации лечебно-профилактической помощи населению министерства здравоохранения Хабаровского края И.Д.Филимончикову и заместителя руководителя территориального управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю С.А.Царенко.
Министр здравоохранения
Н.Д.Халилов
Руководитель
В.А.Отт