Приказ от 10.12.2007 г № 404
Об усилении мероприятий по профилактике туляремии
Анализ эпизоотической ситуации по туляремии, свидетельствует об активизации природного очага этой инфекции. По данным Федерального государственного учреждения здравоохранения "Хабаровская противочумная станция" Роспотребнадзора при лабораторных исследованиях проб воды из мелких ручьев, находящихся на территории Большехехцирского заповедника, изолированы культуры туляремийного микроба.
Вместе с тем в последние годы отмечается сокращение объемов истребительных работ в природных очагах туляремии, что привело к увеличению численности мелких грызунов, клещей, являющихся резервуаром и источником инфекции. Медицинскими работниками ослаблена настороженность к этой инфекции. Не проводится лабораторная диагностика туляремии пациентам, обратившимся в учреждения здравоохранения с лимфаденитом различной локализации, лихорадками неустановленной этиологии и другими диагнозами, не исключающими заболевания туляремией.
Во исполнение постановления главного государственного санитарного врача по Хабаровскому краю от 17.09.2007 N 8 "Об усилении мероприятий по профилактике туляремии среди населения Хабаровского края", в целях профилактики заболеваний туляремией среди населения Хабаровского края приказываю:
1.Утвердить разнарядку на вакцину туляремийную на 2007 год (прилагается).
2.Главным врачам краевых государственных учреждений здравоохранения:
2.1.В срок до 20.12.2007 организовать проведение семинаров с медицинскими работниками по клинике, ранней диагностике, лечению и профилактике туляремии.
2.2.Обеспечить проведение серологических реакций (РА, РПГА), кожно-аллергической пробы на туляремию больным с заболеваниями неясной этиологии (лимфадениты, затяжные пневмонии, ангины, длительные лихорадочные состояния, конъюнктивиты Парино и др.), а также эффективного этиотропного лечения больных туляремией.
2.3.Провести инструктажи с медицинскими работниками о порядке и технике проведения вакцинации против туляремии.
2.4.В срок до 15.12.2007 организовать получение со склада иммунобиологических препаратов государственного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1" имени проф. С.И.Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края вакцину туляремийную согласно разнарядке, утвержденной настоящим приказом.
2.5.Организовать и провести в срок до 30.01.2008 иммунизацию против туляремии лиц, группы риска инфицирования в городском округе "Город Хабаровск", Хабаровском, Вяземском, им. Лазо, Бикинском муниципальных районах строго в соответствии с инструкцией по применению препарата.
2.6.Представить в срок до 25.02.2008 отчет о проведении вакцинации населения в федеральное государственное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае" и в министерство здравоохранения Хабаровского края.
2.7.Осуществлять санитарно-просветительную работу по вопросам профилактики туляремии с использованием средств массовой информации.
3.Главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1" им. проф. С.И.Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края С.С.Пудовикову:
3.1.Обеспечить в срок до 25.12.2007 закупку тулярина для проведения аллергологической пробы с целью отбора подлежащих контингентов на вакцинацию против туляремии, в количестве 1800 доз в установленном порядке.
3.2.Обеспечить отпуск вакцины против туляремии в количестве 525 доз на сумму 1302 рубля согласно разнарядке, утвержденной настоящим приказом.
4.Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований края принять к руководству настоящий приказ и обеспечить его исполнение в подведомственных учреждениях.
5.Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований городского округа "Город Хабаровск", Хабаровского, им. Лазо, Вяземского, Бикинского муниципальных районов (Шапиро И.А., Авдошина Н.П., Реброва Н.М., Нарвичев О.Г., Скирута В.Д.) организовать и провести вакцинацию населения против туляремии в установленные сроки.
6.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Хабаровского края Гончарова И.Н.
Министр
А.В.Витько