Постановление от 15.05.2008 г № 112
О совершенствовании организации института врача общей практики (семейного врача) на территории Амурского муниципального района
Во исполнение постановления главы Амурского муниципального района от 21.04.2008 N 87 "Об утверждении мероприятий на 2008 - 2010 годы по реализации постановлений Правительства Хабаровского края от 25.07.2005 N 86-пр и от 15.10.2007 N 198-пр" необходима реструктуризация первичной медико-санитарной помощи и внедрение института врача общей практики (семейного врача) на территории Амурского муниципального района.
Развитие первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП) шло по пути узкой специализации при оказании амбулаторной помощи. Многие лечебно-профилактические функции и врачебные манипуляции, составляющие базовую подготовку участкового врача-терапевта, были переданы другим врачам амбулаторно-поликлинического звена. Это привело к потере преемственности в работе участкового врача-терапевта и других специалистов при определении индивидуальной тактики сохранения здоровья пациента. К тому же в работе участкового терапевта не прослеживается семейная ориентация. При нарастающей специализации в поликлинике никто не стал отвечать за здоровье пациента. Принцип коллективной ответственности привел к отсутствию персональной ответственности, включая участкового врача. Нарушилось видение врачом пациента как единого целого. Возникла проблема оказания медицинской помощи на дому. Участковый терапевт не владеет многими методами диагностики и лечения больных, не стремится к расширению диапазона своих профессиональных возможностей, интенсификации труда, внедрению ресурсосберегающих технологий. Таким образом, сформировался социальный заказ на создание в структуре ПМСП службы общей врачебной (семейной) практики.
Создание такой службы будет способствовать повышению качества первичной медицинской помощи; ориентации на ресурсосберегающие технологии; повышению престижа врача, обеспечивающего первичную медицинскую помощь; повышению профессиональной подготовки данного врача; удовлетворению потребности населения в медицинской помощи. Переход к семейной медицине - это не только поиск наиболее эффективных и экономических форм оптимизации медицинской помощи, но и необходимость интегрального видения человека, его здоровья и болезни. Ожидаемые результаты: формирование в лице врача общей практики специалиста, берущего на себя ответственность за здоровье пациента с учетом его семейного и социального статуса; доступность и непрерывность ПМСП; снижение уровня госпитализации; повышение качества медицинской помощи.
В целях дальнейшего совершенствования организации института врача общей (семейной) практики постановляю:
1.Утвердить прилагаемые базовые показатели, характеризующие деятельность врача общей практики и медицинской сестры врача общей практики.
2.Отделу здравоохранения администрации Амурского муниципального района (Трегубова Л.А.):
2.1.Организовать оказание первичной медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения Амурского муниципального района, имеющих лицензию на право осуществления амбулаторно-поликлинической помощи по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)" прикрепленному населению в соответствии с постановлением Губернатора Хабаровского края от 13.04.2005 N 83 "О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача) на территории Хабаровского края".
2.2.Обеспечить формирование целевых заказов на подготовку специалистов здравоохранения по специальности "общая врачебная практика (семейная медицина)".
2.3.Продолжить работу по воспроизводству основных фондов и развитию материально-технической базы института врача общей (семейной) практики.
2.4.Рассмотреть финансирование общей врачебной (семейной) практики по дифференцированному подушевому нормативу на одного застрахованного жителя в учреждениях здравоохранения, где общая врачебная практика функционирует в составе интегрированного производителя медицинских услуг, оказывающего основной объем медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи.
3.Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя главы по социальным вопросам администрации Амурского муниципального района Козлову И.Г.
Глава района
А.А.Шевчук