Постановление от 22.04.2005 г № 2
О дополнительных мерах по предупреждению заболеваний детей и подростков клещевым энцефалитом
Я, главный государственный санитарный врач по Хабаровскому краю Отт В.А., отмечаю, что ежегодно в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей отмечается от 30 до 60 случаев присасывания клещей как на территории, так и за территорией лагерей. В летний сезон 2004 года официально зарегистрировано 36 случаев, из них 17 в загородных учреждениях г. Комсомольска-на-Амуре.
В апреле 2005 года, несмотря на неблагоприятные погодные условия, в крае уже зарегистрированы случаи присасывания клеща при посещении лесной зоны, в том числе у детей.
Ситуацию осложняет также то, что в связи с повышенной заболеваемостью гриппом и ОРВИ в г. Хабаровске среди детей и подростков запланированная иммунизация данного контингента против клещевого энцефалита выполнена не в полном объеме.
Практически во всех загородных учреждениях отдыха и оздоровления детей уже начаты работы по санитарной очистке территории, что создает угрозу для персонала, занятого данной работой.
Организованные и неорганизованные группы учащихся общеобразовательных учреждений начинают выезжать на отдых, в турпоходы и экскурсии в пригородную лесную зону.
Сложившаяся ситуация создает реальную возможность присасывания клещей при посещении пригородной лесной зоны и угрозу заболевания клещевым энцефалитом населения, не привитого против этой опасной инфекции.
В весенне-летний сезон 2005 года прогнозируется эпидемически опасная численность клещей в природе и их высокая вирусофорность.
В целях предупреждения заболеваний клещевым энцефалитом среди детей и подростков, руководствуясь статьей 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановляю:
1.Руководителям общеобразовательных учреждений и учреждений дополнительного образования всех форм собственности:
1.1.Запретить с 30 апреля с.г. выезд на отдых, экскурсии, турпоходы, военно-полевые сборы, спортивные мероприятия в пригородную лесную зону детей и подростков, не имеющих прививок против клещевого энцефалита;
1.2.Обеспечить при проведении указанных мероприятий соблюдение детьми мер личной профилактики заболевания клещевым энцефалитом (защищающая форма одежды, периодические само- и взаимоосмотры, своевременное обращение в лечебно-профилактические учреждения);
1.3.Обязать медицинских работников и классных руководителей довести до сведения детей об опасности посещения леса и мерах личной профилактики.
2.Руководителям общеобразовательных учреждений, учреждений дополнительного образования, реализующим программы туристической, экологической и другой направленности, связанной с посещением или нахождением в лесной зоне:
2.1.При формировании лагерей, отрядов, экспедиций не принимать в их состав детей, не привитых против клещевого энцефалита;
2.2.Принять меры по организации противоклещевой обработки мест основного базирования этих формирований;
2.3.Совместно с органами здравоохранения отработать схемы проведения пострадавшим на маршруте детям экстренной профилактики специфическим иммуноглобулином при обнаружении присасывания клеща.
3.Руководителям муниципальных учреждений, предприятий и организаций, имеющих на своем балансе загородные стационарные учреждения отдыха и оздоровления детей, и их директорам:
3.1.Привлекать к работам по очистке территории лагерей в подготовительный период только тех сотрудников, кто по полной схеме привит против клещевого энцефалита, обеспечить рабочих спецодеждой, провести инструктаж по мерам личной профилактики;
3.2.Принять меры по своевременному заключению договоров на противоклещевую обработку территории лагерей и барьерной зоны;
3.3.Под личную ответственность в период работы учреждений запретить выход детей и персонала за территорию оздоровительных учреждений, а также выход их в туристические походы при отсутствии прививок против клещевого энцефалита.
4.Рекомендовать министерству здравоохранения края:
4.1.Принять меры по обеспечению загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей, краевых образовательно-оздоровительных центров и лагерей комитета по молодежной политике необходимым количеством противоклещевого иммуноглобулина для экстренной профилактики детям в случае присасывания клеща;
4.2.Отработать схемы транспортировки противоклещевого иммуноглобулина в загородные оздоровительные учреждения с учетом "холодовой цепи", обеспечить контроль за условиями хранения иммуноглобулина в учреждениях, его использованием и списанием.
5.Руководителям органов управления здравоохранением, лечебно-профилактических учреждений обязать медицинских работников стационарных загородных учреждений отдыха и оздоровления детей, медицинских работников, сопровождающих указанные в п. 2 формирования:
5.1.Обеспечить жесткий контроль за выполнением п.п. 2, 3 настоящего постановления;
5.2.Активизировать среди детей и персонала пропаганду мер личной профилактики заболеваний клещевым энцефалитом;
5.3.Незамедлительно передавать в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае" в территориях края информацию о каждом случае присасывания клеща; обеспечить проведение экстренной специфической профилактики, медицинское наблюдение за пострадавшими детьми.
6.Руководителям территориальных отделов и представителям территориальных отделов в городах и районах края Территориального управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю при поступлении заявок от образовательных учреждений на проведение организованных мероприятий в лесной зоне в обязательном порядке требовать информацию о привитости детей и персонала против клещевого энцефалита.
7.Главному врачу ФГУЗ "Хабаровская краевая дезинфекционная станция" обеспечить своевременное и качественное проведение противоклещевых обработок территории загородных оздоровительных учреждений и барьерной зоны. О проведенной работе докладывать в установленном порядке.
8.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае" обеспечить проведение за 3 дня до заезда детей дополнительный учет численности клещей на территориях загородных оздоровительных учреждений и прилегающей барьерной зоне, при необходимости организовать проведение дополнительных противоклещевых обработок.
Обо всех случаях выявления фактов присасывания клеща в оздоровительных учреждениях передавать информацию в Территориальное управление Роспотребнадзора по Хабаровскому краю.
9.Довести настоящее постановление до сведения руководителей загородных оздоровительных учреждений всех типов, учреждений дополнительного образования, муниципальных органов управления образованием и здравоохранением.
10.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Хабаровскому краю С.А.Царенко.
Главный врач
В.А.Отт