Постановление от 04.02.2005 г № 1
Об усилении мер по профилактике клещевого энцефалита в эпидемический сезон 2005 года
Я, исполняющая обязанности главного государственного санитарного врача по Хабаровскому краю, В.М.Чистяк, проанализировав эпидемическую обстановку по клещевому энцефалиту в территориях края, отмечаю сохраняющуюся напряженность.
В 2004 году зарегистрировано 10 случаев заболеваний клещевым энцефалитом, что на 33% ниже, чем в 2003 году. По-прежнему преобладают тяжелые клинические формы (70%). В одном случае заболевание закончилось летальным исходом. Все заболевшие взрослые не привитые, не получившие иммуноглобулинопрофилактику после присасывания клещей. Только 20% из числа заболевших обратились за медицинской помощью в первые дни заболевания. Доля горожан из числа больных составила 80%. В большинстве случаев заражение произошло при посещении леса с бытовой целью.
Заболеваемость клещевым энцефалитом распределялась по территориям края неравномерно и сосредоточилась, главным образом, в Южных и Центральных районах края.
В прошедший эпидсезон отмечалась ранняя активизация клещей, высокие показатели численности и индивидуальной зараженности клещей вирусом клещевого энцефалита. На протяжении последних лет первые обращения населения за медицинской помощью по поводу присасывания клещей регистрируются в конце марта. Количество обратившихся в 2004 году составило 6341 человек, что на 40% больше, чем в 2003 году.
По-прежнему надежным средством защиты от заболевания клещевым энцефалитом являются профилактические прививки. Ежегодно в крае против клещевого энцефалита прививки получают более 100 тыс. человек, что оказывает выраженное позитивное влияние на уровень заболеваемости, тяжесть течения и летальность при клещевом энцефалите.
В целях предупреждения роста заболеваемости клещевым энцефалитом среди населения края и в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ ст. 35, Федеральным законом "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N 157-ФЗ ст. 10 постановляю:
1.Руководителям органов управления здравоохранением в городах и районах края совместно с главными врачами центров Госсанэпиднадзора в городах и районах края:
1.1.В срок до 01.04.2005 организовать и провести иммунизацию населения, в первую очередь групп повышенного риска, против клещевого энцефалита согласно территориальным планам.
1.2.В срок до 20.02.2005 провести обучающие семинары по клинике, диагностике, лечению клещевого энцефалита, правилам проведения иммунизации.
1.3.Развернуть широкую пропаганду через средства массовой информации о специфической профилактике клещевого энцефалита.
2.Руководителям органов управления здравоохранением в городах и районах края:
2.1.Обеспечить своевременное получение вакцины со склада бактерийных препаратов ККБ N 1 им. профессора С.И.Сергеева.
2.2.Потребовать от руководителей амбулаторно-поликлинических учреждений, фельдшерских пунктов, прививочных пунктов всех форм собственности:
- строгого соблюдения режима и сроков хранения вакцины;
- обязательного выполнения наставлений по применению вакцины;
- проведения медицинских осмотров с термометрией перед прививками;
- оснащения мест проведения прививок средствами противошоковой терапии.
2.3.Обеспечить контроль за ходом проведения иммунизации и представлением еженедельной информации о количестве иммунизированных в территориальные центры Госсанэпиднадзора.
2.4.Организовать комплекс профилактических и лечебных мероприятий лицам, обратившимся по поводу присасывания клеща. В случае необходимости обеспечить госпитализацию в специализированные стационары.
2.5.Обеспечить серологическое подтверждение каждого случая заболевания клещевым энцефалитом.
3.Руководителям фармацевтических организаций всех форм собственности, имеющих разрешение на реализацию медицинских иммунобиологических препаратов, организовать продажу противоклещевого иммуноглобулина в эпидемический сезон 2005 года с соблюдением требований "холодовой цепи".
4.Руководителям предприятий и организаций всех форм собственности, деятельность которых связана с повышенным риском заражения работников клещевым энцефалитом, обеспечить соблюдение работниками предприятий мер индивидуальной защиты. К работе в природных очагах не допускать лиц, не привитых против клещевого энцефалита.
5.Главным врачам центров Госсанэпиднадзора в городах и районах края:
5.1.Обеспечить контроль за работой лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности по организации и проведению профилактических прививок против клещевого энцефалита, экстренной иммуноглобулинопрофилактики, медицинского наблюдения за лицами, обратившимися по поводу присасывания клещей.
5.2.Провести проверку предприятий, деятельность которых связана с повышенным риском заражения клещевым энцефалитом, в части допуска к работе лиц из "группы риска" и исполнения санитарных Правил СП 3.1.098-96 "Клещевой энцефалит".
5.3.Организовать на договорных условиях проведение акарицидных обработок территорий загородных летних оздоровительных детских учреждений, не допуская их открытия без проведения противоклещевых мероприятий.
5.4.Обеспечить еженедельную передачу о числе вакцинированных против клещевого энцефалита в центр Госсанэпиднадзора в Хабаровском крае.
6.Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
И.о. главного врача
В.М.Чистяк