Приказ от 25.06.2007 г №№ 215, 58
О мероприятиях по профилактике энтеровирусных инфекций среди населения Хабаровского края
В Хабаровском крае ежегодно регистрируются случаи заболевания энтеровирусными инфекциями. В 2006 году отмечался эпидемический подъем заболеваемости энтеровирусными инфекциями, обусловленный энтеровирусами ECHO-6 и ECHO-30, не циркулирующими среди населения края длительное время. В крае было зарегистрировано 2423 случая заболевания энтеровирусными инфекциями, в том числе 1443 случая заболевания энтеровирусным менингитом. Среди заболевших 88% составили дети за счет появления в популяции лиц, восприимчивых к определенному серотипу энтеровирусов. Как и в предыдущие годы отмечалась летне-осенняя сезонность энтеровирусных инфекций.
Наиболее интенсивный эпидемический процесс отмечен в г.г. Хабаровске, Комсомольске-на-Амуре, Нанайском районе. Основные пути передачи инфекции среди населения - водный, контактно-бытовой и воздушно-капельный. Результаты вирусологического и бактериологического исследования проб воды р. Амур указывает на высокое бактериальное и вирусное загрязнение. Отмечены факты недостаточной очистки питьевой воды системы централизованного водоснабжения от вирусов.
Учитывая, что в крае существует комплекс природно-климатических условий для циркуляции энтеровирусов среди восприимчивого населения, в целях выполнения решения санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Хабаровского края в части организации и проведения комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий приказываем:
1.Утвердить прилагаемые Рекомендации "Клиника, диагностика, лечение больных энтеровирусными инфекциями. Организация противоэпидемических мероприятий в очагах энтеровирусных инфекций".
2.Руководителям учреждений здравоохранения Хабаровского края обеспечить:
2.1.Передачу экстренного извещения (ф. 58/у) на каждый случай энтеровирусных инфекций в федеральное государственное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае" и его филиалы на каждый случай подозрения на заболевание энтеровирусной инфекцией.
2.2.Оказание медицинской помощи заболевшим энтеровирусной инфекцией и госпитализацию по показаниям в инфекционные стационары (отделения).
2.3.Обязательное вирусологическое и серологическое обследование заболевших энтеровирусной инфекцией в вирусологической лаборатории федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае" или другой аккредитованной лаборатории.
2.4.Предоставление внеочередного донесения при возникновении групповых заболеваний (5 и более случаев) энтеровирусной инфекцией в детских образовательных и лечебно-профилактических учреждениях в министерство здравоохранения Хабаровского края в установленном порядке.
2.5.В срок до 01.07.2007 совместно со специалистами территориальных отделов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Хабаровскому краю организовать и провести семинары с медицинскими работниками учреждений здравоохранения и работниками детских образовательных учреждений по клинике, диагностике, лечению и профилактике энтеровирусных инфекций, организации и проведению противоэпидемических мероприятий при энтеровирусных инфекциях.
3.Главному врачу федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае" (Гарбуз Ю.А.) обеспечить:
3.1.Проведение вирусологических и серологических исследований материала на энтеровирусную инфекцию от больных с энтеровирусной инфекцией.
3.2.Прием, регистрацию экстренных извещений на случаи энтеровирусных инфекций и передачу в территориальные отделы Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Хабаровскому краю в установленном порядке.
3.3.Эпидемиологическое расследование каждого случая заболевания энтеровирусной инфекцией.
3.4.Эпидемиологический анализ заболеваемости энтеровирусными инфекциями.
3.5.Лабораторное исследование воды реки Амур и питьевой воды, подаваемой населению, в соответствии с утвержденными графиками государственного и ведомственного производственного контроля и передачу информации в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Хабаровскому краю.
4.Начальникам территориальных отделов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Хабаровскому краю в городах и районах края обеспечить:
4.1.Государственный надзор за энтеровирусными инфекциями на подведомственной территории.
4.2.Представление внеочередного донесения при возникновении групповых заболеваний (5 и более случаев) энтеровирусной инфекцией в детских образовательных и лечебно-профилактических учреждениях в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Хабаровскому краю.
5.Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранения муниципальных образований края:
5.1.Принять к руководству настоящий приказ и обеспечить его выполнение в подведомственных учреждениях здравоохранения.
5.2.Обеспечить контроль за проведением лечебных, диагностических и профилактических, и противоэпидемических мероприятий по энтеровирусным инфекциям.
5.3.В срок до 01.07.2007 совместно с территориальными отделами Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Хабаровскому краю организовать и провести семинары с медицинскими работниками учреждений здравоохранения и работниками детских образовательных учреждений по клинике, диагностике, лечению и профилактике энтеровирусных инфекций, организации и проведению противоэпидемических мероприятий при энтеровирусных инфекциях.
6.Контроль за выполнением данного приказа возложить на заместителя начальника управления лечебно-профилактической помощи населению министерства здравоохранения Хабаровского края И.Д.Филимончикову и заместителя руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Хабаровскому краю Т.А.Зайцеву.
Министр
А.В.Витько
Руководитель
В.А.Отт