Приложение к Постановлению от 01.12.2015 г № 880

Форма
                       Главе Амурского муниципального района
                       И.В.Масько
                       от:
                       ____________________________________________________
                        (полное наименование заявителя - юридического лица;
                       ____________________________________________________
                       ____________________________________________________
                       адрес местонахождения; почтовый адрес; телефон; факс
                       ____________________________________________________
                            или фамилия, имя, отчество для граждан,
                       ____________________________________________________
                                     почтовый адрес, телефон)
                       ____________________________________________________

 Par321 Par321
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
           о выдаче градостроительного плана земельного участка
    Прошу выдать __________________________________________________________
                  (данные о физическом лице либо данные о государственной
                                  регистрации деятельности
___________________________________________________________________________
        или государственной регистрации физического лица в качестве
            индивидуального предпринимателя, юридического лица)
___________________________________________________________________________
градостроительный план земельного участка _________________________________
                                       (местонахождение земельного участка:
___________________________________________________________________________
       субъект Российской Федерации, муниципальный район, поселение)
Право пользования земельным участком закреплено ___________________________
___________________________________________________________________________
 (наименование и номер документа на право пользования земельным участком)
Кадастровый номер земельного участка ______________________________________
                                     (кадастровый номер земельного участка)
Площадь земельного участка ________________________________________________
Информация о расположенных в границах земельного участка объектах
капитального строительства:
___________________________________________________________________________
  (назначение объекта капитального строительства, инвентаризационный или
                            кадастровый номер)
___________________________________________________________________________
Информация о технических условиях подключения объектов капитального
строительства к сетям инженерно-технического обеспечения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложения:
1.   Правоустанавливающий,   правоудостоверяющий   документ   на  земельный
участок ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
от ____________ N __________________.
2. Копия документа, удостоверяющего личность застройщика (паспорт,
свидетельство о регистрации).
3. Документы, подтверждающие полномочия представителя заявителя (при
необходимости).
4. Кадастровый (межевой) план земельного участка, схема расположения
земельного участка на кадастровом плане или кадастровой карте.
5. ________________________________________________________________________
6._________________________________________________________________________
7._________________________________________________________________________
___________________         ___________________          __________________
    (должность)                  (подпись)                    (Ф.И.О.)
М.П.
"____" ____________ 20___ г.
Начальник отдела архитектуры
и градостроительства
С.И.Кекелев