Приложение к Постановлению от 10.11.2015 г № 195

Par251 Par251
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
               о выдаче акта освидетельствования проведения
              основных работ по строительству (реконструкции)
             объекта индивидуального жилищного строительства,
                  осуществляемому с привлечением средств
                     материнского (семейного) капитала
От  лица, получившего  государственный сертификат на материнский (семейный)
капитал
___________________________________________________________________________
     (Ф.И.О., место регистрации, паспортные данные, телефон, реквизиты
                               доверенности)
___________________________________________________________________________
На  основании  Постановления  Правительства  РФ  от  18.08.2011  N  686 "Об
утверждении  Правил  выдачи  документа, подтверждающего проведение основных
работ  по  строительству  (реконструкции) объекта индивидуального жилищного
строительства,   осуществляемому   с   привлечением   средств  материнского
(семейного) капитала" прошу:
    1.  Произвести  осмотр объекта индивидуального жилищного строительства:
Наименование объекта ______________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование объекта капитального строительства в соответствии с выданным
                               разрешением)
расположенного по адресу __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (адрес объекта капитального строительства с указанием субъекта Российской
    Федерации, административного района и т.д. или строительный адрес)
Номер разрешения на строительство (реконструкцию) _________________________
Дата выдачи разрешения ____________________________________________________
Номер кадастрового паспорта _______________________________________________
                             (здания, сооружения, объекта незавершенного
                                           строительства)
Номер кадастровой выписки _________________________________________________
                                     (на объект недвижимости)
    2.   Выдать   акт  освидетельствования  проведения  основных  работ  по
строительству    (реконструкции)    объекта    индивидуального    жилищного
строительства,   осуществляемому   с   привлечением   средств  материнского
(семейного) капитала.
Приложение:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Лицо,  получившее  государственный  сертификат  на  материнский  (семейный)
капитал (представитель по доверенности) ___________________________________
______________________ ____________________
      (подпись)               (Ф.И.О.)
"___" _____________ 20__ г.