Приложение к Постановлению от 30.09.2015 г № 2127

Форма
Par1678 Par1678
                                УВЕДОМЛЕНИЕ
                     о внесении изменений в разрешение
                     на строительство (реконструкцию)
                           (ненужное зачеркнуть)
    Застройщику ___________________________________________________________
                 (сведения о застройщике: наименование, номер и дата выдачи
___________________________________________________________________________
свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,
___________________________________________________________________________
  тел./факс - для юридических лиц; Ф.И.О., место регистрации, тел. - для
                          физических лиц и т.д.)
    Номер разрешения на строительство (реконструкцию) _____________________
    Дата выдачи разрешения ________________________________________________
    Наименование объекта __________________________________________________
___________________________________________________________________________
      (наименование объекта капитального строительства в соответствии
___________________________________________________________________________
                          с выданным разрешением)
__________________________________________________________________________,
расположенного по адресу __________________________________________________
                      (адрес объекта капитального строительства с указанием
___________________________________________________________________________
          субъекта Российской Федерации, административного района
___________________________________________________________________________
                      и т.д. или строительный адрес)
Реквизиты документов:
    1.     Право     пользования     объектом    недвижимости    (земельным
участком, зданием, строением, сооружением) закреплено _____________________
    2. Решение об образовании земельного участка __________________________
    3.  Номер  градостроительного  плана  земельного  участка или реквизиты
проекта планировки территории и проекта межевания территории
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    4. Кадастровый номер земельного участка N _____________________________
    5. Краткое описание вносимых изменений: _______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Застройщик
_________________________________________ _________ _______________________
(должностное лицо, подписавшее заявление) (подпись)         (Ф.И.О.)
М.П.
                                            "___" ______________ 20_____ г.
Par1734 Par1734