Приложение к Постановлению от 14.09.2016 г № 581 Паспорт


                                     В комиссию по предоставлению  субсидии
                                     на возмещение  части  затрат субъектов
                                     малого и среднего  предпринимательства
                                     Советско-Гаванского     муниципального
                                     района,  осуществляющих   приоритетные
                                     виды деятельности,  понесенных в связи
                                     с производством (реализацией) товаров,
                                     выполнением работ, оказанием услуг
                                  ЗАЯВКА
        на участие в конкурсном отборе для предоставления субсидий
___________________________________________________________________________
            (наименование субъекта малого предпринимательства)
в лице ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
действующего на основании ________________________________________________,
                           (номер и дата свидетельства о государственной
                                           регистрации)

1.Прошу принять настоящую заявку на участие в конкурсном отборе по предоставлению субсидии на возмещение части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства Советско-Гаванского муниципального района, осуществляющих приоритетные виды деятельности, понесенных в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг Сумма запрашиваемой субсидии _________________ тыс. рублей.
Цель получения субсидии: __________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
С условиями конкурсного отбора ознакомлен(ы) и представляю(ем) согласно Положению о порядке и об условиях субсидирования части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства Советско-Гаванского муниципального района, осуществляющих приоритетные виды деятельности, понесенных в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг, по нижеприведенному перечню.
Перечень представленных документов
N п/п Юридическое лицо/ Индивидуальный предприниматель Количество экземпляров Количество листов
1. Анкета претендента на получение субсидии
2. Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица (индивидуального предпринимателя)
3. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей)
4. Копии актов сверки расчетов или справки о состоянии расчетов по налогам, сборам, пеням и штрафам из налогового органа по месту постановки на налоговый учет, а также платежных документов, подтверждающих факт оплаты задолженности, в случае ее наличия
5. Справка из налогового органа по месту постановки на налоговый учет, подтверждающая отсутствие задолженности по налогам и сборам
6. Справка о заработной плате и средней численности работников, размере выручки от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС за предшествующий календарный год, составе учредителей и их доле в уставном капитале
7. Копии лицензий/свидетельств на осуществление хозяйственной деятельности в случае, когда для занятия соответствующим видом деятельности необходима лицензия/свидетельство в соответствии с действующим законодательством.
8. Копии платежных документов, подтверждающих затраты на приобретение основных и пополнение оборотных средств
9. Информация по критериям, указанным в оценочной ведомости (в свободной форме в виде справки)

    2.  Если  наша  заявка будет принята к субсидированию, мы берем на себя
обязательство  использовать предоставленную субсидию по целевому назначению
в  соответствии  с  установленными  требованиями  Положения  о порядке и об
условиях   субсидирования   части   затрат   субъектов  малого  и  среднего
предпринимательства      Советско-Гаванского     муниципального     района,
осуществляющих   приоритетные  виды  деятельности,  понесенных  в  связи  с
производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг.
    3. Настоящей      заявкой      подтверждаем,     что     в    отношении
___________________________________________________________________________
               (наименование организации - участника отбора)
не   проводится   процедура   ликвидации,   банкротства,   деятельность  не
приостановлена.
___________________________________________________________________________
               (наименование организации - участника отбора)
не  имеет  задолженности  перед налоговыми органами по налоговым платежам и
иным  обязательным  платежам  в  бюджетную  систему  Российской  Федерации,
основанной  на  решении  уполномоченных территориальных органов или решении
суда,  а  также  по  данным  бухгалтерской  отчетности  на  последнюю перед
обращением отчетную дату.
    4.  Настоящим  гарантируем  достоверность  представленной нами в заявке
информации  и  подтверждаем  право  Комиссии  по предоставлению субсидии на
возмещение  части  затрат  субъектов  малого и среднего предпринимательства
Советско-Гаванского муниципального района, осуществляющих приоритетные виды
деятельности,  понесенных  в  связи  с производством (реализацией) товаров,
выполнением  работ,  оказанием  услуг,  запрашивать у нас, в уполномоченных
органах  власти  и у упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц
информацию,  уточняющую  представленные  нами  в ней сведения. А также даем
свое  согласие на обработку сведений, содержащихся в представленной заявке,
на срок 5 лет без права отзыва данного решения.
    5. Место нахождения (для ИП - место жительства):
___________________________________________________________________________
              (индекс, город, улица, дом, корп./стр., офис N)
_________________________________________, телефон _________, факс ________
    6. Банковские реквизиты:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (N расчетного счета, название банка, N кор. счета, БИК, ИНН организации)
___________________________________________________________________________
    7. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу:
___________________________________________________________________________
              (индекс, город, улица, дом, корп./стр., офис N)
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель)
Должность                                                 _________________
Ф.И.О.                                                        (подпись)
Дата
МП
N заявки _____ "___" ______________ 20__ г."___" час."___" мин.