Приложение к Постановлению от 14.09.2016 г № 581 Паспорт
В комиссию по предоставлению субсидии
на возмещение части затрат субъектов
малого и среднего предпринимательства
Советско-Гаванского муниципального
района, осуществляющих приоритетные
виды деятельности, понесенных в связи
с производством (реализацией) товаров,
выполнением работ, оказанием услуг
ЗАЯВКА
на участие в конкурсном отборе для предоставления субсидий
___________________________________________________________________________
(наименование субъекта малого предпринимательства)
в лице ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
действующего на основании ________________________________________________,
(номер и дата свидетельства о государственной
регистрации)
1.Прошу принять настоящую заявку на участие в конкурсном отборе по предоставлению субсидии на возмещение части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства Советско-Гаванского муниципального района, осуществляющих приоритетные виды деятельности, понесенных в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг Сумма запрашиваемой субсидии _________________ тыс. рублей.
Цель получения субсидии: __________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
С условиями конкурсного отбора ознакомлен(ы) и представляю(ем) согласно Положению о порядке и об условиях субсидирования части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства Советско-Гаванского муниципального района, осуществляющих приоритетные виды деятельности, понесенных в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг, по нижеприведенному перечню.
Перечень представленных документов
N п/п |
Юридическое лицо/ Индивидуальный предприниматель |
Количество экземпляров |
Количество листов |
1. |
Анкета претендента на получение субсидии |
|
|
2. |
Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
|
|
3. |
Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей) |
|
|
4. |
Копии актов сверки расчетов или справки о состоянии расчетов по налогам, сборам, пеням и штрафам из налогового органа по месту постановки на налоговый учет, а также платежных документов, подтверждающих факт оплаты задолженности, в случае ее наличия |
|
|
5. |
Справка из налогового органа по месту постановки на налоговый учет, подтверждающая отсутствие задолженности по налогам и сборам |
|
|
6. |
Справка о заработной плате и средней численности работников, размере выручки от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС за предшествующий календарный год, составе учредителей и их доле в уставном капитале |
|
|
7. |
Копии лицензий/свидетельств на осуществление хозяйственной деятельности в случае, когда для занятия соответствующим видом деятельности необходима лицензия/свидетельство в соответствии с действующим законодательством. |
|
|
8. |
Копии платежных документов, подтверждающих затраты на приобретение основных и пополнение оборотных средств |
|
|
9. |
Информация по критериям, указанным в оценочной ведомости (в свободной форме в виде справки) |
|
|
2. Если наша заявка будет принята к субсидированию, мы берем на себя
обязательство использовать предоставленную субсидию по целевому назначению
в соответствии с установленными требованиями Положения о порядке и об
условиях субсидирования части затрат субъектов малого и среднего
предпринимательства Советско-Гаванского муниципального района,
осуществляющих приоритетные виды деятельности, понесенных в связи с
производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг.
3. Настоящей заявкой подтверждаем, что в отношении
___________________________________________________________________________
(наименование организации - участника отбора)
не проводится процедура ликвидации, банкротства, деятельность не
приостановлена.
___________________________________________________________________________
(наименование организации - участника отбора)
не имеет задолженности перед налоговыми органами по налоговым платежам и
иным обязательным платежам в бюджетную систему Российской Федерации,
основанной на решении уполномоченных территориальных органов или решении
суда, а также по данным бухгалтерской отчетности на последнюю перед
обращением отчетную дату.
4. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке
информации и подтверждаем право Комиссии по предоставлению субсидии на
возмещение части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства
Советско-Гаванского муниципального района, осуществляющих приоритетные виды
деятельности, понесенных в связи с производством (реализацией) товаров,
выполнением работ, оказанием услуг, запрашивать у нас, в уполномоченных
органах власти и у упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц
информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения. А также даем
свое согласие на обработку сведений, содержащихся в представленной заявке,
на срок 5 лет без права отзыва данного решения.
5. Место нахождения (для ИП - место жительства):
___________________________________________________________________________
(индекс, город, улица, дом, корп./стр., офис N)
_________________________________________, телефон _________, факс ________
6. Банковские реквизиты:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(N расчетного счета, название банка, N кор. счета, БИК, ИНН организации)
___________________________________________________________________________
7. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу:
___________________________________________________________________________
(индекс, город, улица, дом, корп./стр., офис N)
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель)
Должность _________________
Ф.И.О. (подпись)
Дата
МП
N заявки _____ "___" ______________ 20__ г."___" час."___" мин.