Приказ от 07.05.2008 г № 200

Об оказании медицинской помощи детям группы риска развития ретинопатии недоношенных


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 07 мая 2008 г. N 200
ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ГРУППЫ РИСКА РАЗВИТИЯ
РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ
В целях совершенствования организации оказания медицинской помощи детям группы риска развития ретинопатии недоношенных приказываю:
1.Утвердить:
- Положение об организации медицинской помощи детям группы риска развития ретинопатии недоношенных в учреждениях здравоохранения Хабаровского края (приложение 1).
- Перечень оборудования для оснащения кабинета врача-офтальмолога амбулаторно-поликлинических учреждений Хабаровского края (приложение 2).
- Перечень оборудования для оснащения кабинета врача-офтальмолога ГУЗ "Перинатальный центр" в соответствии с приложением 3.
- форму отчета ГУЗ "Перинатальный центр" по оказанию медицинской помощи детям группы риска развития ретинопатии недоношенных (приложение 4).
- форму отчета Хабаровского филиала ФГУ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н.Федорова Росмедтехнологии" по оказанию медицинской помощи детям, страдающим ретинопатией недоношенных (приложение 5).
2.Государственному учреждению здравоохранения "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края (Ступак В.С.):
2.1.Организовать оказание медицинской помощи детям группы риска развития ретинопатии недоношенных во вверенном учреждении здравоохранения в соответствии с приложением 1, утвержденным настоящим приказом.
2.2.Обеспечить оснащение кабинета врача-офтальмолога ГУЗ "Перинатальный центр" в соответствии с перечнем оборудования, в установленном порядке (приложение 3).
2.3.Представлять в министерство здравоохранения отчет по оказанию медицинской помощи детям группы риска развития ретинопатии недоношенных ежеквартально, ежегодно не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным периодом (приложение 4 с нарастающим итогом).
3.Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края:
3.1.Организовать оказание медицинской помощи детям группы риска развития ретинопатии недоношенных в соответствии с приложением 1, утвержденным настоящим приказом.
3.2.Обеспечить оснащение кабинета врача-офтальмолога амбулаторно-поликлинических учреждений Хабаровского края, оказывающих медицинскую помощь детям, в соответствии с перечнем оборудования, в установленном порядке (приложение 2).
3.3.Сформировать план-график оснащения кабинета врача-офтальмолога и представлять отчет в министерство здравоохранения Хабаровского края.
4.Рекомендовать директору Хабаровского филиала ФГУ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н.Федорова Росмедтехнологии" Егорову В.В.:
4.1.Организовать оказание медицинской помощи детям с различными стадиями ретинопатии недоношенных.
4.2.Представлять в министерство здравоохранения отчет по оказанию медицинской помощи детям, страдающим ретинопатией недоношенных, ежеквартально, ежегодно не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным периодом (приложение 5 с нарастающим итогом).
5.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника управления лечебно-профилактической помощи женщинам и детям Е.Г.Гандурову.
Министр
А.В.Витько
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 07 мая 2008 г. N 200
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ГРУППЫ РИСКА
РАЗВИТИЯ РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ В УЧРЕЖДЕНИЯХ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
1.К группе новорожденных высокого риска развития ретинопатии недоношенных (далее по тексту РН) относятся новорожденные с массой тела при рождении менее 2000 г и сроком гестации до 34 недель, а также новорожденные, имеющие неонатальную патологию (тяжелое течение бактериальной инфекции, церебральная гипоксия - ишемия 2 - 3 ст., церебральные кровоизлияния 2 - 4 ст.), гипероксию, получавшие искусственную вентиляцию легких более 3-х суток и/или кислородотерапию более 1 месяца.
2.Мониторинг наблюдения за детьми группы риска развития РН.
2.1.Детям группы риска по РН необходимо провести консультацию врачом - офтальмологом с третьих суток после рождения.
2.2.Осмотр новорожденных при отсутствии симптомов заболевания РН в отделениях выхаживания недоношенных или РАО новорожденных проводится каждые 2 недели.
2.3.При выписке из родильного отделения или отделений выхаживания недоношенных родителям новорожденных детей группы риска по РН выдавать документ с описанием офтальмостатуса, диагнозом, указанием сроков следующего осмотра и направлением на консультацию врача-офтальмолога детской поликлиники по месту жительства или в кабинет охраны зрения ГУЗ "Перинатальный центр" через 2 недели после выписки.
2.4.В возрасте 1 месяца после рождения всем новорожденным группы риска по РН обязательно проводится консультативный осмотр врача - офтальмолога в кабинете охраны зрения ГУЗ "Перинатальный центр".
2.5.Последующие осмотры детей группы риска по РН при отсутствии симптомов заболевания осуществляются врачом-офтальмологом в поликлинике по месту жительства 1 раз в 2 недели до 6-месячного возраста новорожденного, старше 6 месяцев и далее - 2 раза в год.
3.При подозрении или выявлении симптомов РН или иных неинфекционных заболеваний глаза у новорожденных и детей в возрасте до 6 месяцев в экстренном порядке проводится консультация в Хабаровском филиале ФГУ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н.Федорова Росмедтехнологии". Телефон отдела координации: (4212) 75-02-49, 72-52-02, 72-20-42.
4.Лечение и диспансерное наблюдение детей с РН осуществляется в Хабаровском филиале ФГУ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н.Федорова Росмедтехнологии" в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи.
Начальник управления
Е.Г.Гандурова
Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 07 мая 2008 г. N 200
ПЕРЕЧЕНЬ
ОБОРУДОВАНИЯ ДЛЯ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ОФТАЛЬМОЛОГА
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
1.Бинокулярный офтальмоскоп
2.Прямой электрический офтальмоскоп
3.Лупы для обратной офтальмоскопии +15,0; +20,0; +29,0 диоптрий
4.Специальные векорасширители для новорожденных
5.Набор скиаскопических линеек
6.Зеркальный офтальмоскоп
7.Тонометры Маклакова
Начальник управления
Е.Г.Гандурова
Приложение 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 07 мая 2008 г. N 200
ПЕРЕЧЕНЬ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ОФТАЛЬМОЛОГА ГУЗ
"ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР"
1.Бинокулярный офтальмоскоп
2.Прямой электрический офтальмоскоп
3.Зеркальный офтальмоскоп
4.Лупы для обратной офтальмоскопии +15,0; +20,0, +29,0 диоптрий
5.Специальные векорасширители для новорожденных
6.Набор скиаскопических линеек
7.Тонометры Маклакова
8.Педиатрическая ретинальная камера "RetCam II"
9.УЗ-биомикроскоп (А-сканирование, В-сканирование)
Начальник управления
Е.Г.Гандурова
Приложение 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 07 мая 2008 г. N 200
ОТЧЕТ
ГУЗ "ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР" ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ДЕТЯМ ГРУППЫ РИСКА ПО РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ
Отчетный
период
Количество
новорожденных,
осмотренных в
родильном
отделении
Число
новорожденных,
наблюдаемых в
кабинете
охраны зрения
Количество
новорожденных,
осмотренных в
возрасте 1
месяца жизни
Количество
выявленных
случаев РН и
направленных
в МНТК
Дефекты


1
2
3
4
5
6










Итого







Примечание: В столбце "Дефекты" представлять информацию о количестве случаев несвоевременного обращения за консультацией, нарушения порядка наблюдения и т.д.
Начальник управления
Е.Г.Гандурова